周末与周日对抗全膝关节关节整形手术的程序

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健质量和研究成果研究成果
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 选择性全膝关节整形术 (TKA) 是治疗膝关节关节炎的常见手术.
• 手术时间,特别是周末和周日手术对TKA结果的影响尚未得到充分证实.
• 了解基于手术安排的潜在护理差异对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较在工作日和周末进行的可选全膝关节整形术 (TKA) 的医院相关结果.
• 为了确定周末和周日TKA之间的逗留时间,总费用,疼痛,伤口并发症,感染率和死亡率的潜在差异.
• 调查TKA结果是否存在"周末效应".

主要方法:

• 使用医疗保健成本和利用计划 (HCUP) 数据库,对2016-2020年间的选择性TKA病例进行了回顾性分析.
• 包括586,285名患者,其中2,199名 (0.37%) 接受周末TKA.
• 多变量分析以评估人口统计数据,术后结果和与医院相关的结果,包括停留时间 (LOS),总费用,疼痛,伤口破坏,植入物感染和死亡率.

主要成果:

• 周末TKA患者年龄稍大,倾向于亚洲,西班牙裔和黑人人口.
• 在周末TKA患者中,长期LOS (≥3天) 的几率显著增加,总负荷更高,疼痛不受控制,以及植入物感染.
• 在周末和周日TKA之间,在性别,肥胖,术前条件,伤口破坏或死亡率方面没有发现显著差异.

结论:

• 该研究表明,周末选择性全膝关节整形术与不良结果之间存在显著的关联,包括增加疼痛,植入物感染,长时间停留和更高的成本.
• 这些发现支持存在影响TKA患者护理和结果的"周末效应".
• 需要进一步的研究来阐明本周末效应的根本原因,并制定减缓策略.