对脊柱狭窄的内类固醇注射的有效性:韩国的一项回顾性队列研究
Jin Hwan Kim1, Sung Tan Cho2, Byung Jik Kim1
1Department of Orthopaedic Surgery, Ilsan Paik Hospital, Inje University, Goyang, Korea.
Asian spine journal
|April 22, 2025
概括
内注射 (ISI) 为脊柱狭窄提供了暂时的疼痛缓解. 大多数患者在多达一年的时间内会出现症状改善,这可能会推迟手术.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊柱狭窄症通常会导致衰弱的下背部和辐射腿部疼痛.
- 内注射 (ISI) 有效治疗退行性磁盘疾病的疼痛.
- 对于脊柱狭窄症症状的ISI疗效尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估内注射 (ISI) 治疗脊柱狭窄症状的有效性.
- 评估脊柱狭窄患者ISI后的疼痛减轻和手术的需要.
主要方法:
- 对260名脊柱狭窄患者的回顾性队列研究,这些患者有背部和腿部疼痛.
- 德克萨米他和罗皮瓦卡因的内静脉注射.
- 在注射后2周和6周使用视觉模拟量表 (VAS) 评估疼痛.
- 一年内手术干预和疼痛评分变化的分析.
主要成果:
- 在ISI后2周和6周,背部和腿部疼痛的VAS得分显著降低 (p<0.001).
- 87.7%的患者在ISI治疗一年后,在不需要手术的情况下出现症状改善.
- 接受手术的患者最初疼痛有所改善,但在第6周症状恶化.
结论:
- 内注射类固醇注射 (ISI) 提供有效的暂时缓解腰椎缩的疼痛.
- 大多数患者从ISI中受益,避免多达一年的手术.
- 在ISI后6周持续的疼痛改善表明推迟手术干预有利于保守的管理.


