随机比较内镜软骨-桃体三明治技术 诗句 底层技术用于大小膜穿孔的大小膜穿孔

科学领域:

• 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
• 手术创新 在外科创新.
• 再生医学是一种再生医学.

背景情况:

• 切割穿孔边缘是神经膜整形手术的标准,但它在三明治移植耳膜整形手术中的必要性仍未得到充分研究.
• 长期的大型穿孔在鼓膜重建方面存在独特的外科挑战.

研究的目的:

• 为了比较移植成功率,听力改善和内镜软骨-环状体三明治技术 (CPST) 与软骨-环状体底层技术 (CPUT) 的并发症.
• 评估这些技术,以修复慢性大穿孔,而不提高 tympanomeatal 板或剪切穿孔边缘.

主要方法:

• 一项前性随机对照试验,涉及102名患有慢性大耳膜穿孔 (50%-75%) 的患者.
• 患者被随机分配到CPST (n=51) 或CPUT (n=51),没有片升高或边缘修剪.
• 包括移植成功,气骨间隙增长,手术时间和并发症在内的结果在12个月后被评估.

主要成果:

• 无论是CPST还是CPUT,都表现出高的移植成功率 (92.2%对96.1%) 和可比的听力改善 (12.9dB对13.1dB的ABG增长).
• 手术时间相似 (30.6分 vs. 29.8分),整体成功手术率没有显著差异 (94.1% vs. 96.1%).
• 与CPST相比,CPUT显示了较少的移植和较高的圆形耳膜的发生率.

结论:

• 内镜CPST和CPUT在修复大孔隙方面同样有效,提供可比的移植成功和听力结果.
• 缺少 tympanomeatal 片升高和穿孔边缘修剪并没有对这两种技术的外科结果产生负面影响.
• 在手术后,CPUT可能在移植外观和耳膜形态方面提供优势.