持续的手术内血动力学监测 降低住院成本
Leah Y Carreon1, Steven D Glassman1, Desiree Chappell2
1Norton Leatherman Spine Center, 210 East Gray Street, Suite 900, Louisville, KY 40202.
Spine
|April 22, 2025
概括
预测性血液动力学监测 (PHM) 在脊柱融合中的使用减少了手术期间的不稳定性和停留时间. 这种方法可以节省每例大约2500美元的成本.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 神经外科 神经外科
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 预测性血液动力学监测 (PHM) 已被证明可以减少手术期间的低血压,并发症和后脊柱融合期间的停留时间.
- 优化手术期间的条件对于患者的治疗结果和机构资源管理至关重要.
研究的目的:
- 评估在可选的多层次仪器后胸融合程序中实施预测性血液动力学监测 (PHM) 的成本效益.
- 为了确定PHM的利用是否转化为机构成本节省.
主要方法:
- 进行了一项回顾性比较队列研究,比较了经过PHM (N=47) 的后胸关融合的成年患者与没有 (非PHM,N=70) 的患者.
- 倾向匹配分析 (N=41每组) 用于控制混变量.
- 成本数据被分为外科手术,术后和退院后90天的时间段.
主要成果:
- 在PHM组,手术后的低血压和高血压持续时间显著缩短.
- 在PHM组观察到停留时间的统计显著下降 (4.5 vs 7.0天).
- 在PHM组中,手术后的费用显著降低,主要是由于减少了住宿费,药房,实验室和治疗费用,每例估计节省了2500美元的成本.
结论:
- 预测性血液动力学监测 (PHM) 有效地减少后脊柱融合期间的手术内血液动力学不稳定性.
- PHM与停留时间的缩短有关,并可能导致医疗机构大幅节省成本.
- 这些发现支持将PHM整合到外科手术方案中,以改善患者护理和财务效率.
