单个Perclose加插头基于设备与双Perclose对皮肤大孔动脉接入:一个系统性审查和元分析

科学领域:

• 心血管干预 心血管干预
• 血管外科 血管外科
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 基于的装置 (SBD) 是通过导管的大动脉门植入 (TAVI) 和内血管动脉瘤修复 (EVAR) 中的大孔穿皮动脉接入的标准.
• 将SBD与基于插头的装置 (PBD) 结合用于血管关闭的疗效尚未得到充分证实.
• 这项研究研究了SBD和PBD联合策略与双SBD对大孔动脉接入的联合策略.

研究的目的:

• 为了比较基于接的设备 (SBD) 和基于插头的设备 (PBD) 策略的联合疗效,与双 SBD 策略相比.
• 评估血管并发症,出血事件,以及对大气孔动脉通道进行干预的需要.
• 确定复杂的心血管程序的最佳血管闭塞策略.

主要方法:

• 随机和观察性研究的元分析,将SBD/PBD组合与双SBD进行比较.
• 评估结果包括主要的血管并发症,出血,手术/内血管干预和设备故障.
• 使用I平方统计,随机效应模型和试验顺序分析来评估异质性.

主要成果:

• 结合SBD和PBD技术显示,血管并发症 (RR0.54),主要血管并发症 (RR0.55),主要出血 (RR0.49) 和需要手术干预 (RR0.25) 的比率显著降低.
• 结合方法需要更少的额外设备 (RR 0.12).
• 在伪动脉瘤形成,所有出血事件或内血管干预率方面没有发现显著差异.

结论:

• 使用一个SBD与PBD相结合的血管关闭策略与较少的股骨接入并发症有关.
• 这种方法优于使用双 SBD 对于需要大孔动脉接入的患者.
• 这些发现支持SBD/PBD组合技术,以提高TAVI和EVAR程序的安全性.