瑞士放射治疗治疗计划的可靠性评估
Hannes A Loebner1, Jenny Bertholet1, Paul-Henry Mackeprang1
1Division of Medical Radiation Physics and Department of Radiation Oncology, Inselspital, Bern University Hospital, and University of Bern, Bern, Switzerland.
Zeitschrift fur medizinische Physik
|April 22, 2025
概括
这项研究为瑞士的放射治疗计划稳定性建立了基线,尽管实践不同,但在各个机构中发现了类似的稳定性. 建议定期进行审计,以标准化稳定性评估,并减少处理处理不确定性的变化.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 放射治疗规划 放射治疗规划
背景情况:
- 强度评估对于放射治疗计划的质量至关重要,但在基于光子的治疗中经常被忽视.
- 评估计划的稳定性确保了治疗的有效性,并将与不确定性相关的风险降到最低.
研究的目的:
- 在瑞士对放射治疗计划的稳定性进行多机构审计.
- 在临床工作流程中建立计划稳定性作用的基线.
- 为了比较不同机构和治疗计划方法的稳定性.
主要方法:
- 一项涉及11个瑞士中心的多机构研究,使用Eclipse治疗计划系统.
- 对大脑和头部病例的强度调节放射治疗计划进行了分析.
- 用蒙特卡洛框架重新计算剂量分布,模拟患者设置和多叶合器不确定性.
主要成果:
- 随机设置的不确定性影响最小 (<0.5 Gy),而系统的不确定性 (高达3°旋转或0.3厘米转换) 导致高达9.0 Gy的差异.
- 系统的多叶合仪的不确定性使剂量-体积终点增加了高达3.0Gy.
- 稳定性评估的实践有很大差异,只有11%的机构使用了强大的优化,而11%的机构定期进行评估.
结论:
- 该研究确定了瑞士强度调节放射治疗计划的第一个多机构稳定性基准.
- 尽管实践多样化,但计划对调查不确定性的稳定性在各机构之间是一致的.
- 建议定期进行稳定性审计,以标准化评估并减少机构间的变化.
