用免疫检查点抑制剂治疗多发性硬化和固体器官癌症患者的结果
Chanawee Hirunpattarasilp1,2, Pingfu Fu3, Seunghee Park Margevicius3
1Princess Srisavangavadhana Faculty of Medicine, Chulabhorn Royal Academy, Bangkok, Thailand.
Neuro-oncology advances
|April 23, 2025
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 对患有多发性硬化症 (MS) 的癌症患者有前途,没有观察到MS复发. 这表明ICI可以安全地用于不活跃的MS,平衡癌症治疗的好处与风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 患者通常被排除在免疫检查点抑制剂 (ICI) 试验之外,因为担心疾病爆发.
- 这种排除限制了MS患者同时存在固体器官恶性瘤的治疗选择.
研究的目的:
- 评估ICI在患有多发性硬化症和固体器官恶性瘤的患者中的安全性和有效性.
- 为了确定MS复发的发生率,与免疫相关的不良事件 (irAEs) 和癌症结局在这个人群中.
主要方法:
- 在大学医院西德曼癌症中心接受ICI治疗的MS患者的回顾性研究.
- 数据收集包括MS复发,irAEs和ICI启动后的癌症结局.
主要成果:
- 十二名不活跃的MS患者接受了ICI;没有经历过MS复发或新的脑MRI病变.
- 两名患者 (16.7%) 发生了严重的IRE (急性肺炎). 目标响应率为50%.
- 年龄较大与严重的IRE和疾病进展风险降低相关. 疾病修饰疗法 (DMT) 并没有显著影响irAEs或生存结果.
结论:
- 可以安全地给不活跃多发性硬化症患者使用ICI,表明MS复发的风险较低.
- 艾尔艾斯的风险似乎与一般人群相比,癌症治疗的好处可能超过风险.
- 需要进行更大规模的研究来证实这些发现,并为患有癌症的多发性硬化症患者的治疗决策提供指导.
