用生物标志物为导向的策略,丹佛腹静脉分流在耐火性炎:一个回顾性单中心研究研究
Yuhi Shimura1,2, Shohei Komatsu3, Yoshimasa Hashimoto1
1Department of Surgery, Sumoto Itsuki Hospital, Sumoto, Hyogo, Japan.
Langenbeck's archives of surgery
|April 23, 2025
概括
腹静脉突变 (PVS) 放置在预计的球过率 (eGFR) 超过30时,球静脉突变 (PVS) 放置对耐火性炎 (RA) 有效,并且中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 低于5.8,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 耐火性炎 (RA) 显著影响患有恶性或肝硬化病的患者的生活质量.
- 腹腔静脉突变 (PVS) 放置是一种潜在的RA治疗方法,但患者的选择至关重要.
- 术前生物标志物可以预测PVS安置的有效性和安全性.
研究的目的:
- 评估腹静脉分流器 (PVS) 放置对于耐火性炎 (RA) 的实用性.
- 评估手术前生物标志物对PVS疗效的预测价值.
- 确定PVS安置后不良结果的风险因素.
主要方法:
- 对149名患有恶性或肝硬化RA的患者进行了回顾性队列研究,这些患者接受了PVS安置.
- 根据国家癌症研究所对不良事件的常用术语标准 (CTCAE) 定义的PVS的有效性.
- 评估预后营养指数,中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 和其他生物标志物作为预测指标.
主要成果:
- 在68%的患者中,PVS安置有效.
- 在手术前估计的淋巴膜过率 (eGFR) ≤30mL/min/1.73m2独立预测的PVS无效性 (OR:2.82,P=0.042).
- 在PVS后1周死亡率方面,NLR≥5.8是一个独立的风险因素 (OR:18.2,P=0.016).
结论:
- PVS安置是RA的一种可行的治疗选择.
- 手术前的eGFR>30mL/min/1.73m2和NLR<5.8是PVS成功的有利指标.
- 以生物标志物为指导的患者选择可以优化RA中PVS的结果.
