在患有慢性病的患者中,在ICD植入后进行除门测试
Rohit J Timal1, Lano Osman1, Joris I Rotmans2
1Department of Cardiology, Leiden University Medical Center, PO Box 9600, 2300 RC, Leiden, The Netherlands.
Cardiology and therapy
|April 23, 2025
概括
慢性病患者的除门 (DFT) 测试是可行的和安全的,没有增加不充分除的风险. 对于患有晚期CKD的患者,不需要进行常规的DFT测试.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 由于缺乏已证明的益处,不建议对可植入心脏转换器-除器 (ICD) 植入进行常规除门 (DFT) 测试.
- 患有严重慢性病 (CKD) 的患者从以前的试验中被排除在外,他们的DFT测试结果没有得到解决.
- 目前的国际指导方针没有具体说明功能对CKD患者的DFT测试的影响.
研究的目的:
- 评估DFT测试在接受初级透静脉ICD植入的CKD第1-5期患者中的成功和安全性.
- 为了确定慢性病是否会影响ICD植入过程中的除功效和安全边际.
主要方法:
- 追溯研究451名患者 (年龄55-80岁) 患有CKD1-5阶段,接受初级透静脉ICD植入.
- 根据CKD阶段 (1-2,3-4,5) 患者被分为三组.
- 诱导心室动827次,以评估DFT的成功和安全性.
主要成果:
- 在CKD组之间没有发现ICD除成功率的显著差异 (p=0.262).
- 与DFT相关的并发症发生在3.5%的患者中,主要是缺血和心房失常.
- 1.1%的患者因异常的DFT测试结果需要ICD或主导修订.
结论:
- 在CKD严重程度和增加的DFT或不充分的除安全边际之间没有发现相关性.
- 在临床上表明时,DFT测试是一种可行的程序,在CKD患者中存在严重并发症的风险很低.
- 对于中度至晚期CKD患者,不认为需要进行常规DFT测试.
