活体供体肝移植用于与酒精有关的肝炎:考虑和全球视角
Brian Horwich1, Norah Terrault1, Hyosun Han1
1Division of Gastrointestinal and Liver Diseases, Keck Medicine of USC, University of Southern California, Los Angeles, CA, USA.
Expert review of gastroenterology & hepatology
|April 23, 2025
概括
严重酒精相关肝炎 (AAH) 的活体供体肝移植 (LDLT) 正在出现. 经历过AAH或急性肝衰竭移植的国家最适合LDLT扩张,需要更好地管理酒精使用障碍.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 移植手术 移植手术
- 成 药物 药物 药物 药物
背景情况:
- 与酒精相关的肝病 (ALD) 构成了全球严重的健康负担.
- 针对严重酒精相关性肝炎 (AAH) 的早期肝移植 (LT) 在精选患者中显示出有前途的结果.
- 越来越多的人对扩大活体供体肝移植 (LDLT) 对AAH的兴趣.
研究的目的:
- 审查与酒精相关的肝病 (ALD) 和与酒精相关的肝炎 (AAH) 早期肝移植 (LT) 的全球格局.
- 探索与AAH的LDLT相关的捐赠者和接受者特定因素,社会影响和财务影响.
- 评估目前在ALD中LT的全球实践,以及在AAH中为LDLT扩张的准备.
主要方法:
- 在PubMed (1995-2025) 的综合文献搜索中,使用了"酒精性肝炎"",与酒精有关的肝炎"",急性肝衰竭"和"活体供体肝移植"等术语.
- 包括来自国际器官捐献和移植注册表和移植受体科学注册表的数据.
- 根据地区对ALD当前的LT实践的审查.
主要成果:
- 在被选中的个体中,早期死亡的供体LT对AAH的结果与其他迹象相似.
- 在全球范围内,AAH的LDLT目前并不常见.
- 已建立针对AAH或急性肝衰竭的LDLT的LT计划的国家对AAH的LDLT扩张做好了更好的准备.
结论:
- 对AAH的LDLT扩展在具有先前LT经验的部分地区是可行的.
- 在评估回归有害饮酒的风险方面,需要进一步进展.
- 改善酒精使用障碍的管理策略对于AAH患者的LDLT成功至关重要.
