患有免疫性血小板减少症的儿童急性中风:系统性审查和元分析
Andrew Ly1, Syed Ameen Ahmad1, Olivia Liu1
1Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA.
British journal of haematology
|April 24, 2025
概括
这项研究发现,儿科免疫血栓缩症 (ITP) 患者的内出血 (ICH) 患病率为1.0%,而年龄较大的儿童面临更高的风险. 没有发现急性缺血性中风 (AIS) 或与iTTP相关的中风的数据.
科学领域:
- 儿科血液学 儿科血液学
- 神经学 神经学
- 临床流行病学临床流行病学
背景情况:
- 免疫性血栓缩 (ITP) 和免疫介导的血栓性血栓缩紫外线 (iTTP) 与出血障碍有关.
- 关于儿童ITP和iTTP患者中风,特别是内出血 (ICH) 和急性缺血性中风 (AIS) 的数据有限.
研究的目的:
- 确定诊断为ITP或iTTP的儿科患者中ICH和AIS的患病率.
- 通过元回归分析识别ICH和AIS的潜在风险因素.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Cochrane,Web of Science,Scopus) 进行系统的文献搜索.
- 包括22项涉及17,182名儿科患者的研究,重点关注ITP和iTTP中风事件.
- 进行了元回归分析,以探索风险因素,包括年龄和性别.
主要成果:
- 在儿科ITP患者 (95%CI:0.4%-1.9%) 中观察到ICH的加权患病率为1.0%.
- 在10岁以上的儿童中,ICH患病率明显高 (1.8%),而在10岁以下的儿童中则高 (0.9%) (p=0.03).
- 年龄被确定为ICH的危险因素 (OR=1.75,95% CI:1.20-2.55);没有关于ITP中AIS或iTTP中任何中风的研究报告.
结论:
- 儿科ITP与ICH的低但显著的患病率有关,特别是在老年儿童中.
- 在这个人群中,年龄是ICH的关键风险因素.
- 在儿科ITP和儿科iTTP中所有类型的中风中,对AIS的研究非常需要.
