心脏手术后虚弱对功能恢复的影响 - - 一项病例对照研究

科学领域:

• 老年学是指老年学的学科.
• 心血管外科心血管外科
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 心脏手术后的功能恢复以活着和出院的日子 (DAOH30) 和在家的日子 (DAH365) 来衡量.
• 脆弱性,以失去生理和功能能力为特征,可能会对恢复结果产生负面影响.
• 这些康复指标包括死亡,住院,康复质量和再接收率.

研究的目的:

• 评估脆弱对心脏手术后功能恢复的影响.
• 探索社会经济因素对复苏结果的影响.
• 评估多维脆弱性评估在预测恢复方面的有效性.

主要方法:

• 使用多维患者脆弱指数 (pFI) 来测量脆弱性,该指数包含30个变量.
• 用威尔士多重贫困指数 (WIMD) 评估社会经济因素.
• 结果包括重症监护的持续时间,住院时间,再入院和死亡率. 分析了669名患者,其中224人被确定为脆弱.

主要成果:

• 脆弱的患者经历了更长的重症监护和住院时间,需要更长时间的心血管和呼吸系统支持.
• 脆弱的患者在最初的30天内在家的时间更少,在第一年在家的时间也更少,主要是由于死亡率.
• 社会经济地位 (WIMD) 并没有显著缓解脆弱对恢复的影响.

结论:

• 虚弱与短期和中期功能恢复较差以及心脏手术后长期存活率显著降低有关.
• 使用电子健康记录进行多维脆弱性评估,可以准确地衡量患者的脆弱性.
• 结果应指导手术前优先级,预康复,术后资源分配,以及脆弱的外科病人的出院计划.