对大脑动脉静脉形形进行的玛刀放射手术 - - 一个单一中心的体验
Mirea Hancevic1, Jakob Nemir2, Sergej Marasanov2
1Department of Neurology, University Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia. mhancevic@gmail.com.
Acta neurochirurgica
|April 24, 2025
概括
玛刀放射性手术 (SRS) 有效地治疗大脑动脉静脉形 (AVM). 较高的剂量和半球AVM位置提高了消灭率,而较小的AVM则更快地消灭.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 马刀立体辐射手术 (SRS) 是对大脑动脉静脉形形 (AVM) 的关键非侵入性治疗方法.
- 在SRS后影响AVM消灭的因素需要进一步调查.
- 这项研究检查了20年的单一中心经验,使用玛刀SRS治疗AVM.
研究的目的:
- 评估与成功的玛刀SRS结果与大脑AVM相关的因素.
- 为了确定AVM消灭的预测因素和消灭的时间.
- 分析一个单一中心20年来使用玛刀SRS治疗AVM的经验.
主要方法:
- 对241名用玛刀SRS治疗内AVM的患者 (2004-2021) 的回顾性分析.
- 对患者人口统计学,AVM特征,先前治疗和放射性手术参数的分析.
- 通过MR血管学和数字减去血管学评估AVM消灭;使用后勤和考克斯回归进行统计分析.
主要成果:
- 整体AVM消灭率为71% (171/241名患者),平均消灭时间为3年.
- 更高的处方剂量和半球AVM位置与更高的消灭率相关 (p<0.05).
- 较小的巢体积与更快的消灭时间相关 (p<0.05);并发症率为15.4%.
结论:
- 较高的玛刀SRS处方剂量和较小的AVM体积与分别改善和更快的消灭有关.
- 半球AVM位置是成功消灭的积极预测指标.
- 先进的成像可以支持以前栓塞的AVM的消灭率.
