四种类型的乳房切除术后残留的乳房组织:一项前性,比较性研究
Marcin Jakub Napierała1, Wojciech Olszewski2, Magdalena Rosińska3
1Department of Breast Cancer and Reconstructive Surgery, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology, Warsaw, Poland. mj.napierala@gmail.com.
Annals of surgical oncology
|April 24, 2025
概括
乳腺切除术后常见的是残留乳腺组织 (RBT),无论手术方法如何. 之前的手术会增加RBT的风险,而经验丰富的外科医生可能会减少它,特别是在节省乳头的乳房切除术中.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 乳腺切除术后残留的乳腺组织 (RBT) 引发了瘤安全问题.
- 由于样本大小小和方法不一致,关于RBT患病率和临床意义的数据有限.
- 这项研究针对四种乳房切除类型的RBT患病率,并确定了影响因素.
研究的目的:
- 评估不同类型乳房切除术的患者残留乳腺组织 (RBT) 的患病率.
- 确定与RBT存在相关的因素,包括乳房切除类型,乳房大小,之前的手术和外科医生的经验.
主要方法:
- 一项前性研究涉及350名患者和403名乳腺切除术.
- 从皮肤底下标准化位置和乳头节省乳房切除术 (NSM) 的乳头 - 乳房复合体 (NAC) 系统取组织样本.
- 评估RBT患病率和与临床和手术变量之间的相关性.
主要成果:
- 在34.2%的病例中发现了残留乳腺组织 (RBT),在简单乳房切除术 (SM),改性激进乳房切除术 (MRM) 和护肤乳房切除术 (SSM) 之间没有显著差异.
- 在乳头节省乳房切除术 (NSM) 中,根据NAC,RBT存在于93%的病例中.
- 较大的乳房大小与较低的RBT患病率相关,而之前的手术显著增加了RBT发生率 (p=0.03). 外科医生经验 (≥50次乳腺切除/年) 与NSM中RBT率降低有关.
结论:
- 乳房残留组织是经常发现的,不论乳房切除的类型,需要标准化的评估和进一步研究临床影响.
- 优化乳腺切除技术和利用经验丰富的外科医生可以减轻RBT风险.
- 这项研究提供了改善乳腺切除手术程序和患者结果的基础见解.
