通过在家进行多目标便DNA测试,减少结肠直肠癌查的障碍
Brittany Strelow1, Hanna Dorff, Cole Gunneson
1Brittany Strelow practices community internal medicine at Mayo Clinic in Rochester, Minn. At the time this article was written, Hanna Dorff, Cole Gunneson, Wade Katula, Jeffrey Pokuta, and Kao Vang were students in the PA program at Mayo Clinic School of Health Sciences in Rochester, Minn. Rachel Olson is faculty in the Center for Learning Innovation at University of Minnesota Rochester in Rochester, Minn. Danielle O'Laughlin practices community internal medicine at Mayo Clinic in Rochester, Minn., and is clinical skills co-director and an assistant professor of medicine at Mayo Clinic School of Health Sciences. B. Strelow was, at the time this article was written, on the Exact Sciences Physician Assistant Advisory Council. The authors have disclosed no other potential conflicts of interest, financial or otherwise.
多目标便DNA (mt-sDNA) 测试套件的交付提高了结直肠癌查的坚持率4.13%. 然而,该研究发现不同种族和种族群体的测试回报率存在差异.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 是美国癌症死亡的主要原因.
- 目前的CRC查率在65%到70%之间.
- 质量改善举措对于提高癌症查遵守率至关重要.
研究的目的:
- 为了评估在家交付的多目标便DNA (mt-sDNA) 测试包的有效性,以改善CRC查.
- 评估质量改进项目的对卫生系统内CRC查率的影响.
- 为了确定CRC查测试回报率的潜在差异.
主要方法:
- 在明尼苏达州东南部卫生系统 (SMHS) 中,确定了13,561名年龄在45-75岁的合格患者队列.
- 12,032名患者通过电子患者门户提供了mt-sDNA套件的家庭配送.
- 通信使用电子门户消息,邮件和电话.
主要成果:
- 在90天内,共有1953个mt-sDNA套件 (16.2%的返回率) 返回.
- 在158个返回套件 (8.1%) 中发现异常结果,促使结肠镜转诊.
- 白人患者和英语为母语的患者表现出较高的mt-sDNA套件返回率.
结论:
- 自宅配送mt-sDNA查套件显著增加了4.13%的坚持,而如果没有干预,则增加了0.04%.
- 干预强调了在癌症查中解决种族和民族差异的挑战.
- 需要进一步的战略,以确保公平地获得和参与CRC查计划.
