放射能可比剂量水平的光子计数胸部CT:对机会主义视觉和半自动冠状动脉量化的影响

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像
• 心血管成像 - 心血管成像

背景情况:

• 光子计数探测器计算机断层扫描 (PCCT) 提供剂量降低潜力,对于肺癌查至关重要.
• 冠状动脉化 (CAC) 是肺癌查中的一个重要偶然发现.
• 在非常低的辐射剂量下评估CAC,与胸部X射线相比,具有临床意义.

研究的目的:

• 评估剂量降低到胸部放射水平对使用PCCT对CAC机会性评估的影响.
• 为了在减少辐射剂量时比较视觉和半自动CAC评分方法.

主要方法:

• 68名患者接受了两种剂量级别的非对比胸部PCCT:低剂量 (图像质量12) 和放射-可比剂量 (图像质量2).
• 用视觉评分 (CAD-RADS 2.0,Shemesh) 和半自动定量分析来评估冠状动脉化.
• 图像质量使用利克特尺度进行评估.

主要成果:

• 与低剂量PCCT相比,放射能可比剂量的PCCT导致图像质量和CTDI显著降低.
• 视觉评分显示,在放射相对应的剂量下,CAC显著低估,导致从轻度化到无化再分类.
• 半自动分析显示,两种剂量水平之间的CAC评分没有显著差异,与视觉评分有很强的相关性和很好的一致性.

结论:

• 在放射剂量PCCT上对CAC的视觉评估是不可靠的,并低估了化,特别是在进一步降低剂量时.
• 半自动化CAC分析在非常低的辐射剂量下提供更强大和更一致的结果.
• 虽然可以识别出高心血管风险,但由于视觉低估,在放射剂量PCCT中排除风险是不可能的.