[中国中老年人群中肝脏生物标志物与死亡风险之间的前性关联]
1Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China.
概括
严重的肝脏疾病,如脂肪和纤维化,以及高马-氨基转移酶 (GGT),显著增加老年中国成年人的死亡风险. 结合肝脏生物标志物可以改善死亡率预测模型.
科学领域:
- 肝病学和公共卫生
- 生物标志物研究和预测建模
背景情况:
- 肝脏健康对整体健康至关重要,特别是在老年人群中.
- 确定可靠的生物标志物来预测死亡风险对于公共卫生战略至关重要.
研究的目的:
- 调查中国中年和老年人肝脏生物标志物与死亡率之间的潜在关联.
- 评估肝脏生物标志物对死亡风险的预测值.
主要方法:
- 分析了来自中国Kadoorie生物库的22,758名参与者,使用Cox比例危险模型.
- 评估肝脏成像生物标志物 (肝脏脂肪衰减参数,肝硬度测量) 和血清肝酶 (GGT,ALT,AST).
- 用于非线性关联分析的受限立方线和ROC曲线来评估预测模型改进.
主要成果:
- 严重的肝硬化 (HR=1.79) 和晚期肝纤维化/肝硬化与明显更高的死亡率有关.
- 每个标准偏差增加的GGT与死亡风险增加10%相关;AST显示了一个U形的关联.
- 将肝脏生物标志物添加到传统模型中,提高了死亡率预测的准确性 (AUC增加了0.030,P<0.001).
结论:
- 严重的肝硬化,晚期纤维化和高GGT水平是增加死亡率的重要预测因素.
- AST显示了与死亡风险的非线性,U形关系.
- 将肝脏生物标志物整合到现有的风险预测模型中,大大提高了它们预测死亡率的能力.
