在非转移性II-II期疾病中,上直肠癌和中下直肠癌之间的预后和炎症差异

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 结直肠癌的分期和位置影响治疗和预后.
• 了解上直肠癌 (URC) 和中下直肠癌 (MLRC) 之间的差异对于个性化治疗至关重要.
• 这项研究调查了II/III期非转移性直肠癌的临床,病理和生化差异.

研究的目的:

• 在II/III期非转移性直肠腺癌中比较URC和MLRC特征.
• 确定影响这些群体生存和复发的明显预后因素.
• 为了为直肠癌治疗提供风险适应的方法.

主要方法:

• 100名II/III期非转移性直肠腺癌患者的回顾性队列研究.
• 患者接受了新辅助化学放射治疗 (nCRT),随后进行手术.
• 分析包括人口,外科,病理 (LVI,PNI,芽) 和生化标志物 (CEA,CA19-9,CRP,WBC,PLT);通过卡普兰-梅尔和考克斯回归分析的生存率.

主要成果:

• MLRC显示了较高的手术前CEA,淋巴血管入侵 (LVI),围神经入侵 (PNI) 和瘤芽.
• 尿红细胞表现出较高的白细胞,中性粒细胞,血小板 (PLT) 和C反应蛋白 (CRP) 水平.
• 多变量分析确定年龄,ASA得分,CRP,CEA,CA19-9,LVI,PNI,瘤芽,T阶段和瘤大小作为总生存 (OS) 和无病生存 (DFS) 的独立预后因素.

结论:

• 在URC和MLRC之间,生化和病理特征存在显著差异.
• 炎症标志物,瘤负担指标 (LVI,PNI,芽,T阶段,瘤大小) 和瘤标志物 (CEA,CA19-9) 是直肠癌结果的关键预测因素.
• 这些发现支持根据个体患者和瘤特征量身定制的风险调整治疗策略.