状细胞疾病和抗菌素耐药性:系统性审查和元分析

科学领域:

• 医学微生物学 医学微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 抗微生物药物耐药性 (AMR) 是一个日益增长的全球健康威胁,因抗微生物药物的过度使用和滥用而加剧.
• 在状细胞疾病 (SCD) 管理中,频繁使用抗生素对AMR的出现作出了重大贡献,危及治疗疗效和患者的治疗结果.

研究的目的:

• 系统地审查和综合有关状细胞疾病 (SCD) 患者抗菌素耐药性 (AMR) 的现有数据.
• 提供第一个全面的AMR患病率和模式的概述,特别是在SCD患者群体内.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,Scopus,ScienceDirect,Web of Science) 进行了系统的文献搜索,没有年限.
• 分组的流行率和赔率比率分别使用德西蒙尼-莱尔德和曼特-汉泽尔方法计算.
• 通过修改的STROBE检查清单来评估研究质量.

主要成果:

• 该审查包括18项研究 (3220名SCD患者,1996-2024年),确定了*Streptococcus pneumoniae*,*Staphylococcus aureus*和*Escherichia coli*作为常见的病原体.
• 黄金菌对青素 (例如,百分之百的安西林,93.64%的青素) 和 cefuroxime (51.23%) 的高聚合耐药率被观察到,其中有19.30%的抗甲素的黄金菌 (MRSA) 的流行率.
• SCD患者的感染率显著更高,感染的感染率高于青素耐药性 (OR 2.89) 和抗红素耐药性 (OR 2.47) *S. aureus*. 对于 *S. pneumoniae*,对co-trimoxazole (81.1%) 和青素 (47.08%) 的耐药性很高,多药耐药性 (MDR) 为32.12%.

结论:

• 在状细胞病 (SCD) 患者中,抗菌素耐药性 (AMR) 的高患病率是显而易见的.
• 患有SCD的患者面临对关键抗生素 (包括青素和co-trimoxazole) 耐药性的高风险,跨越各种细菌病原体.
• 目前研究的地理范围有限,凸显了急需扩大对SCD负担较高的地区进行AMR研究的迫切需要.