在成人脊椎形手术的多层结构中防止下部仪器脊椎脚螺丝故障,使用混合螺丝结构
Journal of neurosurgery. Spine
|April 25, 2025
概括
混合螺丝结构减少了脊柱手术中的螺丝故障,但增加了带故障. 总的来说,远端结节衰竭 (DJF) 的发生率相似,这表明对这些多层次脊柱结构来说,仔细的患者选择是关键.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 远端结节衰竭 (DJF) 是成年人多层次脊柱手术的并发症.
- 只有脚螺丝 (PS) 的结构在防止DJF方面存在局限性.
- 结合子和螺丝的混合结构是一种替代的固定方法.
研究的目的:
- 评估混合螺杆结构在预防DJF方面的有效性.
- 评估与混合结构相关的放射性结果.
- 为了比较混合体和PS-only结构之间的DJF速率,在胸脊柱固定中.
主要方法:
- 对53名接受多级胸固定治疗的患者 (2014-2020年) 的回顾性分析.
- 患者被分为只有PS或混合螺杆结构的组.
- 对DJF进行了分类 (骨性,带性,螺丝故障);使用了卡普兰-梅尔和物流回归分析.
主要成果:
- 混合结构显著降低了螺丝故障率 (5.6%与42.9%,p=0.042) 与仅PS相比.
- 避免螺丝故障的1年生存率在混合组中为100%,在PS组中为50% (p=0.031).
- 带衰竭在混合组中更频繁 (33.3%对0%,p=0.002),在整体DJF率上没有显著差异.
结论:
- 混合螺杆结构有效地减少了螺杆故障,但增加了带故障.
- 总体而言,DJF率在构造类型之间是可比的.
- 进一步的研究和仔细的患者选择是必要的,以优化在脊柱外科手术中混合结构的使用.


