构建一个基于手术前多参数MRI的形态学,定性,半定量,第一阶和高阶放射性预测治疗反应模型,用于无差异化的多形肉瘤,以取代RECIST
Raul F Valenzuela1, Elvis Duran-Sierra2, Mathew Antony2
1The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, United States. rfvalenzuela@mdanderson.org.
概括
多参数MRI (mp-MRI) 有效地预测无差异多形肉瘤 (UPS) 的治疗反应. 结合来自对比增强敏感度加权成像 (CE-SWI) 和输液加权成像与动态对比增强 (PWI/DCE) 的特定成像模式,可以提供可靠的评估,优于RECIST标准.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 不分化的多形肉瘤 (UPS) 是一种常见的软组织肉瘤.
- 治疗后UPS的变化包括血红蛋白沉积,纤维化和化.
- 准确预测UPS治疗反应对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估多参数MRI (mp-MRI) 在预测UPS治疗反应中的价值.
- 建立基于mp-MRI的模型来评估UPS患者的治疗疗效.
主要方法:
- 对33名UPS患者进行了手术前mp-MRI (DWI,CE-SWI,PWI/DCE) 的回顾性研究.
- 根据CE-SWI形态和PWI/DCE模式 (包括时间强度曲线-TICs) 分类的病变.
- 根据病理学,患者被分为响应者 (>=90%PATE),部分响应者 (31-89%PATE) 和不响应者 (<=30%PATE).
主要成果:
- CE-SWI 完整环模式和 PWI/DCE 囊模式与 TIC II 类型与响应者状态高度相关.
- 一个组合的mp-MRI模型 (PWI/DCE TIC II型,PWI/DCE囊,CE-SWI完整环) 实现了0.99的AUC来预测反应.
- 扩散权重成像 (DWI) 和RECIST标准在预测UPS治疗反应方面具有有限的价值.
结论:
- Mp-MRI特征,特别是CE-SWI和PWI/DCE发现的组合,可靠地预测UPS的治疗反应.
- 这种mp-MRI模型在区分响应者和非响应者方面表现优于RECIST.
- 如果没有CE-SWI可用,可以单独使用PWI/DCE序列 (TIC II和囊增强) 来预测反应.
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