早期结肠直肠癌发病结果的种族/种族差异

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 流行病学 流行病学
• 健康差异 在健康上的差异

背景情况:

• 有限的研究存在于早期结直肠癌 (EO-CRC) 瘤特征和各种种族/种族群体的结果,特别是在非美国人口中.
• 现有的研究往往集中在单个医疗保健中心,这可能会限制概括性.
• 了解EO-CRC的差异对于开发有针对性的干预措施至关重要.

研究的目的:

• 检查五个种族/种族群体 (非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人,美洲印第安人/阿拉斯加本土人,亚洲/太平洋岛民,西班牙裔) 与EO-CRC瘤特征之间的关系.
• 调查这些种族/种族群体与结直肠癌 (CRC) 死亡风险的关联.
• 确定EO-CRC诊断和结果中的潜在差异.

主要方法:

• 使用2006-2020年监测,流行病学和最终结果 (SEER) 计划的数据进行回顾性队列分析.
• 多变量考克斯比例危险回归模型用于评估生存率.
• 后勤回归模型用于评估与瘤特征和诊断阶段的关联.

主要成果:

• 与其他组相比,非西班牙裔黑人 (NHB) 患者的5年生存率 (64.8%) 是最低的 (p < 0.001).
• 与非西班牙裔白人 (NHW) 患者相比,NHB,亚洲/太平洋岛民 (PI) 和西班牙裔患者更有可能在晚期被诊断出来,并且患有CRC死亡的风险增加 (9-37%),非西班牙裔白人 (NHW) 患者 (p <0.05).
• 具体差异包括NHB患者右侧CRC的更高几率 (OR,1.52),亚洲/PI患者的高病理分级 (OR,1.15) 和西班牙裔患者的MAC/SC亚型 (OR,1.25).

结论:

• 在早期结直肠癌 (EO-CRC) 结果和瘤特征方面存在显著的种族和民族差异.
• 针对初级保健中的少数群体需求而定制的以患者为中心的沟通策略可能会增强早期检测并改善结果.
• 干预措施应优先考虑年轻人群和种族/族裔少数群体,以解决发现的差异.