在外科手术期间使用双酸盐和在全关节关节整形术后的植入物存活率
Lin Yiyun1, Gao Jie1, Zheng Huayong1
1Department of Orthopedic Surgery, Senior Department of Orthopedics, the Seventh Medical Center of PLA General Hospital, Beijing, China, 100700; Senior Department of Orthopedics, the Fourth Medical Center of PLA General Hospital, Beijing, China, 100142; The National Clinical Research Center for Orthopedics, Sports Medicine & Rehabilitation, Beijing, China, 100142.
The Journal of arthroplasty
|April 27, 2025
概括
在整体关节整形术 (TJA) 后,经外科手术对双酸盐 (BP) 的使用显著减少了修复手术. 然而,手术前BP增加了风险,而TJA启动后降低了修复率,但对骨折没有影响.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 双酸盐 (BP) 在全关节整形术 (TJA) 中的使用正在探索其对植入物存活的影响.
- 了解BP的作用对于优化TJA结果和患者康复至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查有关术前双酸盐 (BP) 使用及其与在全关节整形术 (TJA) 中植入物存活率的相关文献.
- 评估BP时间 (手术前与术后) 和持续时间对修复手术和周围假肢骨折的具体影响.
主要方法:
- 在PubMed,EMBASE和Cochrane图书馆数据库中进行了系统的文献搜索,直到2024年5月.
- 包括随机对照试验和队列研究,将BP与安慰剂或TJA中的其他抗骨质疏松剂进行比较.
- 从2,051个初始出版物中,根据预定义的资格标准和全文可用性,选择了20项研究.
主要成果:
- 在外科手术期间使用BP显著降低了所有原因修复手术 (ARS) 的发生率 (RR 0.67).
- 手术前的BP增加了ARS (RR 0.72) 和周围假肢骨折 (PPF) 的风险 (RR 1.33),而BP发起的TJA后减少了ARS (RR 0.57) 但没有影响PPF.
- 长期外科手术期间的BP (≥6个月) 降低了ARS风险,但增加了PPF风险 (RR 1.28);THA后的BP降低了PPF风险 (RR 0.55).
结论:
- 在外科手术期间使用双酸盐 (BP) 表明,在全关节整形术 (TJA) 后,所有原因修复手术 (ARS) 的发生显著减少.
- 手术前的BP给药与ARS和周围假肢骨折 (PPF) 的风险增加有关,而在TJA后启动BP可以减少ARS而不会影响PPF.
- 虽然在TJA后至少六个月使用BP降低了ARS,但它会增加PPF风险;特定的时间和持续时间是管理TJA患者BP治疗的关键因素.


