在经过新辅助化疗后的三阴性乳腺癌中优化关管理
Samir Mitri1, Laura Martin Manfroi1, Prabh R Pannu1
1Department of Surgery, Beth Israel Deaconess Medical Center - Harvard Medical School, Boston, MA.
Clinical breast cancer
|April 27, 2025
概括
许多接受新辅助化疗 (NACT) 的三阴性乳腺癌患者实现了结节完全反应,但仍然接受了状淋巴结解剖 (ALND). 需要改进的标准,以增加关缓和的采用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 三重阴性乳腺癌 (TNBC) 经常对新辅助化疗 (NACT) 反应良好.
- 这种反应为缓解手术治疗提供了机会.
- 在TNBC中调查下腺减缓至关重要.
研究的目的:
- 为了研究TNBC患者的下缓解策略.
- 为了确定影响使用关减缓的因素.
- 在TNBC中分析NACT后的节点响应率.
主要方法:
- 来自国家癌症数据库 (2012-2020) 的12742名TNBC患者 (cT1-cT2,cN1) 的回顾性分析.
- 对结节反应率的分析,包括病理完整反应 (ypN0).
- 后勤回归用于识别与关节管理相关的因素.
主要成果:
- 31.7%的接受下淋巴结解剖 (ALND) 的患者实现了结节病理完整响应 (pCR).
- 节点pCR与更高的乳腺瘤pCR率有关.
- 在多个设施的治疗与下缓和尝试的增加相关,ALND率随着时间的推移而下降.
结论:
- 在NACT后具有节点pCR的TNBC患者中,很大一部分患者仍然接受了ALND.
- 目前的腹降级标准可能需要改进.
- 对TNBC管理来说,越来越多地采用关降级策略是合理的.
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