单阶段腹腔镜常见胆道探索与胆囊切除术相结合的顺序比较

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术创新 在外科创新.
• 胆道外科手术 胆道外科手术

背景情况:

• 胆囊 (GB) 和普通胆道 (CBD) 结石通常需要同时治疗.
• 腹腔镜胆囊切除术 (LC) 结合腹腔镜常见胆道探索 (LCBDE) 是一种标准的单阶段方法.
• 最佳的LC和LCBDE序列仍然是研究的主题.

研究的目的:

• 为了比较两个单阶段的手术序列治疗结合GB和CBD石头的结果.
• 评估手术序列对石头清除,手术时间,血液损失和术后并发症的影响.

主要方法:

• 从2020年1月到2023年11月接受单阶段LC+LCBDE治疗的240名患者的回顾性分析.
• 患者被分为LC-BDE (囊管直径≥0.5厘米) 和BDE-LC (囊管直径<0.5厘米) 组.
• 基线数据,手术细节和术后结果的比较.

主要成果:

• 在LC-BDE和BDE-LC组之间,手术期间流血的显著差异 (P < 0.001).
• 在手术时间 (P = 0.112) 或术后并发症如胆汁泄漏 (P = 0.415) 中没有显著差异.
• 这两种序列都实现了可接受的胆道结石清除.

结论:

• 对于结合的GB和CBD石头,单阶段LC+LCBDE的不同手术序列在手术上是可行的.
• 选择的序列不会影响石头的清除或增加术后并发症的发生率.
• 无论LC-BDE和BDE-LC都是可接受的方法来管理同时发生的胆囊和胆道结石.