对比前列腺癌的活检策略:系统性审查和网络元分析
Yiqi Huang1, Cailiu Wei2, Fenjuan Chen3
1Department of Nephrology, Shaoxing Second Hospital, Shaoxing, Zhejiang, China.
BMC cancer
|April 27, 2025
概括
与传统方法相比,磁共振成像引导前列腺活检 (MRI-PB) 提高了前列腺癌 (PCa) 检测率. 核磁共振-认知-PB显示了强大的改善,但需要进一步比较核磁共振-PB技术.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 磁共振成像引导前列腺活检 (MRI-PB) 是前列腺活检 (PB) 策略的重大进展.
- 现有证据需要综合来比较和排名各种PB技术以进行最佳前列腺癌 (PCa) 诊断.
研究的目的:
- 为了比较和排名不同的前列腺活检策略,专注于MRI引导的方法.
- 提供关于PB选项在前列腺癌诊断中的有效性的最新证据.
主要方法:
- 系统审查和随机对照试验 (RCT) 的元分析发表至2024年12月.
- 搜索了包括PubMed,Cochrane Library Central,Scopus和Embase在内的主要数据库.
- 包括24个RCT评估11个不同的PB策略.
主要成果:
- 与标准TRUS(10-12)-PB相比,MRI-认知-PB和MRI/TRUS-PB显著改善了先前负面活检的患者的PCa总体检测率.
- 与TRUS10-12)-PB相比,MRI/TRUS-PB在前列腺体体积≤50mm3的PCa检测方面表现出更高的疗效.
- MRI-cognitive-PB在检测临床显著性 (csPCa) 或临床重要性 (ciPCa) 前列腺癌方面没有显著的优势.
结论:
- 核磁共振-认知-PB提供了改善的整体PCa检测率与TRUS(10-12)-PB相比,但缺乏对csPCa和ciPCa检测的优越性.
- 在较小的前列腺中,MRI/TRUS-PB对PCa检测有效.
- 进一步对不同MRI-PB技术进行对比,对于完善诊断策略至关重要.


