计算机辅助诊断对结肠镜腺瘤检测没有影响 在大型实用多中心随机研究中

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 医疗技术 医疗技术 医学技术
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 计算机辅助检测 (CADe) 在改善结肠镜腺瘤检测率 (ADR) 方面表现有前途.
• 然而,最近的研究对CADe的有效性产生了不一致的结果.

研究的目的:

• 评估CADe对50岁及以上接受结肠镜检查的患者ADR的影响.
• 为了比较二次结果,如不同亚组的腺瘤检测率和不良事件.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及12所德国机构的1627名患者.
• 患者被随机分配到CADe辅助或标准结肠镜组.
• 主要结局是腺瘤检测率 (ADR);次要结局包括每次结肠镜检测腺瘤和特定腺瘤类型的检测率.

主要成果:

• 在CADe和对照组之间观察到或调整的ADR没有显著差异 (40.0%对37.5%观察到;40.6%对38.3%调整).
• 基于大小,形态,位置或组织学,CADe并没有提高腺瘤的检测率.
• 检查人员,患者年龄和性别显著影响了ADR,而CADe导致了更高的超塑性息肉的检测.

结论:

• 计算机辅助检测 (CADe) 并没有增加50岁以上患者的腺瘤检测率 (ADR),这些患者的结肠镜指示混合.
• 建议进行进一步的研究,以确定在临床实践中选择性使用CADe,考虑到内镜医生的基线ADR.