表面扩散系数值的诊断性能,以区分前列腺中的良性病变和恶性病变PI-RADS v2.1 1类"结节中的结节"

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 前列腺MRI解释依赖于前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) v2.1.1.
• 在PI-RADS第1类"结节中的结节"中区分临床显著的前列腺癌 (csPCa) 和良性疾病仍然具有挑战性.
• 表面扩散系数 (ADC) 值提供了对组织细胞性和病理学的见解.

研究的目的:

• 为了研究PI-RADS v2.1类别1的ADC值"结节中的结节"及其本病理学发现之间的关系.
• 确定ADC值是否可以帮助在这些特定病变中区分csPCa与良性前列腺增生症 (BPH).
• 评估ADC值在PI-RADS类别1结节中识别csPCa的诊断性能.

主要方法:

• 对226名接受了活检的患者前列腺核磁共振扫描的回顾性分析.
• 两位放射科医生对PI-RADS v2.1类别1结节的ADC值进行双盲测量.
• 统计分析,包括独立的样本t测试和曼·惠特尼U测试,以比较csPCa和BPH组之间的ADC值.

主要成果:

• 在PI-RADS v2.1第1类结核中确认为csPCa的ADC值明显低于在过渡区 (TZ) 和边缘区 (PZ) 确认为BPH的ADC值.
• 曲线下的面积 (AUC) 值表明ADC切线在区分csPCa时具有良好的诊断性能 (TZ的AUC为0.799,PZ为0.873).
• 在csPCa和BPH组之间观察到总前列腺特异性抗原 (tPSA),自由/t PSA比率,PSA密度 (PSAD) 和前列腺体积 (PGV) 的显著差异.

结论:

• 在PI-RADS v2.1的第1类"结节中的结节"中,较低的ADC值 (在TZ中<0.835 × 10^{-3 mm2/s) 表明CSPCa的可能性更高.}
• ADC测量可以帮助提高PI-RADS v2.1对这些结节的得分,从而提高诊断准确度.
• ADC值,与PSA等临床参数一起,增强了前列腺结节的特征.