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Updated: May 12, 2025
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Use of MRI-ultrasound Fusion to Achieve Targeted Prostate Biopsy
Published on: April 9, 2019
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在PI-RADS 3病变中优化活检决策:对当地临床风险模型的跨机构验证
Dominik Deniffel1,2,3, Nathan Perlis4, Sangeet Ghai1
1Joint Department of Medical Imaging, Princess Margaret Hospital, Sinai Health System, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
World journal of urology
|April 28, 2025
概括
一种新的临床风险模型有效地减少了对PI-RADS 3病变的不必要的前列腺癌活检. 这种模型有助于避免每1000名男性中547名男性的活检,而不会错过显著的癌症.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 多参数MRI对于检测前列腺癌至关重要.
- PI-RADS 3病变存在诊断方面的挑战,往往导致不必要的活检.
- 需要准确的风险分层来优化活检决策.
研究的目的:
- 开发和验证PI-RADS 3病变的局部临床风险模型.
- 将本地模型的性能与减少活检的现有策略进行比较.
- 确定安全减少MRI向活检的方法,而不会影响癌症检测.
主要方法:
- 对278名接受多参数核磁共振和活检的患者进行了回顾性分析.
- 基于临床参数的风险模型的开发和重新校准.
- 在验证队列中使用决策曲线分析对模型性能进行比较.
主要成果:
- 当地开发的风险模型在验证队列中显示了最高的净收益.
- 该模型可以在5%的风险值下避免547/1000名PI-RADS 3病变的男性的活检,优于其他方法.
- 在低风险值 (<10%) 时,正常化的ADC和PSA密度被确定为临床有用.
结论:
- 一个本地验证的临床风险模型可以安全地减少不必要的前列腺癌活检.
- 该模型提供了比PI-RADS 3病变的现有策略更好的方法.
- 规范化的ADC和PSA密度是风险评估的实际,有效的替代方案.
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