中性粒细胞与淋巴细胞的比率作为克罗恩氏病术后并发症的生物标志物

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 炎症性肠道疾病研究研究

背景情况:

• 尽管在其他治疗方面取得了进展,但手术仍然是治疗克罗恩病 (CD) 的关键.
• 手术后的腹内败血症并发症 (IASC) 是一个重大问题,发生在1.2-16.7%的CD手术中.

研究的目的:

• 为了确定在选择性CD手术中术后IASC的发生率.
• 确定风险因素和潜在的生物标志物,以预测术后的IASC.

主要方法:

• 对206名接受CD腹部手术的患者进行了回顾性单中心队列研究.
• 分析与患者相关的变量,包括病史,实验室值和操作细节.
• 单变量和多变量分析以确定IASC的独立预测因素.

主要成果:

• 手术后IASC的发生率为12.6% (在206次手术中26次).
• 确定的重大风险因素包括史前使用类固醇,透性CD类型,升高的白血球,中性粒细胞计数,CRP,CAR,NLR,以及更长的操作持续时间.
• 多变量分析证实了类固醇使用,高NLR (≥3.98) 和操作持续时间 (≥173分钟) 作为IASC的独立预测因素.

结论:

• 需要覆盖的类固醇使用史,手术前NLR≥3.98和手术持续时间≥173分钟是CD手术中术后IASC的独立风险因素.
• 识别高风险患者对于优化术后管理策略至关重要.
• 这些发现可以帮助在接受选择性CD手术的患者的临床决策.