在长期的COVID患者中多中心回顾检测指甲折视频毛囊显微镜异常
Emanuele Gotelli1,2, Rosanna Campitiello1,3, Carmen Pizzorni1,2
1Laboratory of Experimental Rheumatology and Academic Division of Clinical Rheumatology, Department of Internal Medicine and Medical Specialties (Di.M.I.), University of Genoa, Genoa, Italy.
RMD open
|April 28, 2025
概括
长期的Covid患者表现出显著的微血管损伤,包括扩张的毛细血管和毛细血管密度降低,可通过指甲折叠视频毛细血管镜 (NVC) 检测. 这些发现表明,NVC可以识别导致长期COVID症状的内皮功能障碍.
科学领域:
- 类风湿病学 类风湿病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血管生物学 血管生物学
背景情况:
- 众所周知,SARS-CoV-2感染会导致急性内皮和微血管变化.
- 爪视频毛囊显微镜 (NVC) 在急性COVID-19中发现了这些变化.
- 然而,长期Covid (LC) 患者的特定NVC异常仍然没有特征.
研究的目的:
- 为了调查和描述长期COVID (LC) 患者的指甲折视频毛囊镜 (NVC) 异常.
- 为了将LC患者的微血管状况与康复的COVID-19 (RC) 患者和健康对照 (CNT) 进行比较.
- 评估LC患者从COVID-19前到COVID-19后的微血管状况的变化.
主要方法:
- 一项多中心研究,涉及LC患者 (有或没有系统性硬化症),RC患者和CNT受试者.
- 对所有参与者进行了指甲视频毛囊镜 (NVC) 检查.
- 追溯数据收集包括人口统计,感染细节,并发症和药物. 使用经过验证的得分量化NVC变化.
主要成果:
- 与对照组相比,非全身性硬化LC患者的毛细血管扩张,微型出血和毛细血管形状异常显著增加.
- 与RC患者和对照人群相比,LC患者的毛细血管数每毫米的平均值较低.
- 在非SSc-LC患者中,显著比例的患者在COVID-19后表现出毛细血管扩张和微型出血的增加,与他们在COVID-19前的状态相比. 在SSc-LC患者中,COVID-19后的毛细血管密度降低和扩张增加.
结论:
- 与康复的COVID-19患者和健康对照人群相比,长期COVID患者在NVC上的微血管变化的患病率更高.
- 这些NVC发现表明,持续的内皮功能障碍可能在长期Covid中观察到的持续器官和系统功能障碍中发挥作用.
- 新冠肺炎是识别与长期COVID相关的微血管异常的一个有价值的工具.
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