用MR指导的适应性脊柱立体辐射疗法的初始经验:MR-linac的新指示
Neris Dincer1, Teuta Zoto Mustafayev2, Ceren Atahan1
1Department of Radiation Oncology, Acıbadem MAA University School of Medicine, 34450, Istanbul, Turkey.
概括
立体磁共振导向自适应放射治疗 (SMART) 改善了目标覆盖率,并减少了脊髓转移的脊髓剂量. 这种适应性规划方法可用于安全地提供立体性身体放射疗法 (SBRT).
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 提供了对脊髓转移的良好局部控制.
- 在SBRT中,脊髓毒性限制了消耗剂量和再辐射.
- 立体磁共振导向自适应放射疗法 (SMART) 可以克服这些局限性.
研究的目的:
- 评估SMART在治疗脊髓转移中的有效性.
- 评估SMART是否可以降低脊髓剂量并改善目标覆盖率.
- 确定在SBRT中适应性规划脊柱损伤的可行性.
主要方法:
- 对在线MR指导SBRT进行脊髓转移的患者的回顾性审查.
- 对治疗分量的分析,以评估适应性规划的需要和计划调整的原因.
- 通过适应性规划实现的脊髓剂量减少的评估.
主要成果:
- 分析了34名患有61例脊髓转移的患者.
- 适应性规划显著改善了规划目标体积 (PTV) 覆盖率 (92.75%与95%相比).
- 适应性规划将脊髓最大剂量 (Dmax) 从预测的中位数7.76 Gy降至6.18 Gy (p < 0.001).
结论:
- 使用自适应规划的SMART可以提高目标覆盖率,降低脊髓剂量.
- 这种方法代表了为脊髓转移提供SBRT的可行方法.
- 需要进一步的前性研究来验证脊柱SMART结果.
