设备评估,治疗和检测建议 (DETER):对管理神经调节设备感染的审查和最佳实践
Scott G Pritzlaff1, Johnathan Heck Goree2, Ryan Keith Dare3
1Anesthesiology and Pain Medicine, University of California, Davis, Sacramento, CA, USA.
Journal of pain research
|April 29, 2025
概括
管理神经调节装置感染,包括脊髓刺激器 (SCS) 和脊髓内 (ITP),需要及时诊断和多专业护理. 最佳实践侧重于早期检测,适当的抗生素治疗和及时干预,以优化患者的治疗结果.
科学领域:
- 医疗器械 医疗器械
- 传染性疾病 传染性疾病
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 与脊髓刺激器 (SCS) 和脊髓内 (ITPs) 等神经调节器相关的感染带来了重大的临床挑战.
- 并发症范围从局部和深层感染到败血症和神经损伤,需要专门的管理策略.
研究的目的:
- 概述诊断,管理和治疗与神经调节器件相关的感染的最佳实践.
- 在整个感染管理过程中指导临床决策,从最初的呈现到潜在的再植入.
主要方法:
- 对包括MRI和CT在内的诊断方式的审查,用于深层感染.
- 重点是培养导向的抗生素治疗和协作式的多专业治疗方法.
- 讨论SCS和ITP感染的管理策略,包括脑膜炎和停药的考虑.
主要成果:
- 及时诊断和患者/提供者关于伤口管理和败血症症状的教育对于立即获得医疗护理至关重要.
- 深度感染通常需要移除设备,尽管通过积极的干预,救援率正在提高.
- 抗生素暴露后可能出现负培养,使治疗评估复杂化.
结论:
- 有效管理神经调节装置感染需要协调,多专业的方法,涉及传染病专家和脊椎外科医生.
- 标准化指导方针,患者教育和警监测对于早期检测和干预至关重要.
- 优化结果需要仔细考虑感染严重程度,适当选择抗生素,并在必要时及时进行手术干预.
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