乳头保护性乳房切除术和立即乳房重建后的感染风险
Margaret A Olsen1, Katelin B Nickel1, Julie A Margenthaler2
1Division of Infectious Diseases, Dept of Medicine, Washington University School of Medicine, St Louis, MO.
Journal of the American College of Surgeons
|April 29, 2025
概括
乳头节省乳房切除术 (NSM) 与皮肤节省乳房切除术 (SSM) 相比,增加了手术部位感染 (SSI) 和其他伤口并发症的风险. 这一发现对于手术前咨询和乳房重建的共同决策至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 外科手术的结果
背景情况:
- 伤口并发症是乳头节省乳房切除术 (NSM) 后的一个已知的风险,特别是在围耳切口时.
- 这项研究调查了NSM中感染和伤口并发症的独立风险与用于立即植入物重建的皮肤节约乳房切除术 (SSM).
研究的目的:
- 确定与SSM相比,与NSM相关的手术部位感染 (SSI) 和整体伤口并发症的独立风险.
- 为了评估当代患者接受即时植入式乳房重建的这些风险.
主要方法:
- 确定了352名接受乳房切除和立即植入器重建的妇女队列.
- 修改Poisson回归被用于计算SSI和严重伤口并发症 (感染或需要手术的非传染性伤口并发症) 在180天内的相对风险,控制已确定的风险因素.
主要成果:
- 乳头节省乳房切除术 (NSM) 在36.4%的患者中进行,最常见的是通过乳房内折叠切口.
- 虽然SSI和复合性伤口并发症的总体发病率在NSM和SSM之间看起来相似,但多变量分析显示NSM与SSI (RR 2.13) 和SSI/NIWC (RR 2.19) 的风险显著增加有关.
结论:
- 乳头节省乳房切除术 (NSM) 独立地与手术部位感染 (SSI) 和需要手术治疗的非传染性伤口并发症的风险增加有关.
- 这些发现,即便围耳切口是不常见的,也强调了在手术前咨询中讨论这些风险的重要性,以便患者做出明智的决策.


