逆单端口与跨多端口机器人辅助部分切除术在高度敌对的腹部患者:从第三级护理中心的比较分析
Luca Lambertini1,2, Matteo Pacini3,4, Ruben S Calvo3
1Department of Urology, University of Illinois, Chicago, IL, USA - l.lambertini7@gmail.com.
Minerva urology and nephrology
|April 29, 2025
概括
对于腹部高度敌对的患者来说,使用 retroperitoneal 单端口方法的机器人辅助部分切除术提供了更好的结果. 这种方法可以减少并发症,手术时间和血液损失,而不是跨关节多端口手术.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 腹部高度敌对的患者在部分切除术中存在独特的外科挑战.
- 之前的腹部手术可能会使跨腹膜手术复杂化.
研究的目的:
- 在患有高度敌对腹部的患者中,比较经外科手术和功能结局的单端口逆腹膜 (RP) 与跨腹膜多端口机器人辅助部分切除术 (RAPN).
- 为了确定这个患者队伍中三项成就的预测因素.
主要方法:
- 对从2019年3月到2024年1月前性收集的数据进行回顾性分析.
- 纳入标准:患有高度敌对的腹部 (定义为≥1次先前的大型腹部手术) 的患者接受RAPN.
- 多变量后勤回归分析,以确定三项成就的独立预测因素.
主要成果:
- 在RP单端口组显示显著较低的操作时间 (171比235分钟) 和估计的血液损失 (70比100cc).
- 较高的开放转换率被观察到在多端口穿关节组 (9.3%).
- 单端口RP方法与较低的重大术后并发症率 (7.1%与16.3%) 和90天再入院率有关.
结论:
- 逆单端口RAPN是一种安全有效的方法,用于患有高度敌对腹部的患者.
- 这种方法导致减少主要并发症,提高操作效率,和更好的患者恢复,而不是跨关节多端口RAPN.
