癌手术后的心血管事件:来自综合国家数据库的见解
Francesco Lasorsa1,2, Angelo Orsini1,3, Gabriele Bignante1,4
1Department of Urology, Rush University, Chicago, IL, USA.
Minerva urology and nephrology
|April 29, 2025
概括
针对癌的激进切除术 (RN) 手术与部分切除术 (PN) 相比,增加了主要心血管事件 (MCE) 的风险. 健康的社会决定因素 (SDOH) 也显著影响了MCE的风险.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 癌治疗包括部分切除术 (PN) 和彻底切除术 (RN).
- 重大心血管事件 (MCE) 是癌手术后的一个重大问题.
- 健康的社会决定因素 (SDOH) 可能会影响心血管疾病的结果.
研究的目的:
- 为了比较PN和RN之后的MCE的发病率.
- 确定癌手术后MCEs的风险因素,包括SDOH.
主要方法:
- 使用PearlDiverTM Mariner数据库来获取患者数据.
- 在手术后1年和5年使用ICD-9/10代码分析了MCE (心肌梗塞,脑血管疾病,充血性心力衰竭,外周血管疾病).
- 采用多变量后勤回归来评估5年内MCE的风险因素.
主要成果:
- 与PN相比,RN与明显更高的MCE率有关.
- RN独立地增加了MCE的可能性 (OR 1.51).
- 确定的危险因素:年龄,男性性别,糖尿病,高血压,脂质失调,吸烟,先前心血管疾病,SDOH和末期病.
结论:
- 癌手术,特别是癌手术,具有MCE的重大风险.
- RN独立地提高了MCE的风险,即使考虑到并发症.
- 在接受手术的癌患者中,SDOH是影响MCE风险的关键因素.
