灾难性疼痛的患者经历了尿路透镜激光石术后的疼痛增加,后者放置了支架

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 疼痛管理 疼痛管理
• 心理学 心理学 心理学

背景情况:

• 尿道透镜激光石术后的疼痛与支架放置 (URSLL+支架) 显示出患者的显著变化.
• 虽然已知与支架相关的因素,但患者特定的疼痛预测因素仍未得到充分研究.

研究的目的:

• 调查手术前疼痛灾难化量表 (PCS) 评分和手术后疼痛经历在接受URSLL+stent的患者之间的关联.
• 确定PCS是否可以识别患有较低疼痛结果风险较高的患者.

主要方法:

• 一项前性研究,涉及100名接受URSLL+stent的患者.
• 患者完成了手术前的PCS,将其分类为灾难性 (CAT),非灾难性 (NON) 或中间 (INT).
• 主要结局:视觉模拟尺度 (VAS) 疼痛评分;次要结局:尿道支架症状评分,止痛药使用,医疗接触,阿片类药物需求.

主要成果:

• 在CAT和INT组中观察到较高的VAS中位数,而非在麻醉后护理单位 (p=0.042).
• 在术后第一天,CAT患者报告的VAS得分明显高于INT或NON (p=0.018),尽管这一差异在第10天减少.
• CAT患者消耗了更多的止痛药 (p=0.002),阿片类药物处方率更高 (p=0.008),以及更多的无计划医疗接触 (p=0.024).

结论:

• 疼痛灾难化量表 (PCS) 是一种实用的工具,用于识别可能经历URSLL+stent后显著疼痛的患者.
• 术前评估疼痛灾难化可能有助于为处于风险的个体制定主动疼痛管理策略.
• 进一步的研究是有必要的,以开发针对性干预的患者,谁 catastrophize疼痛.