一个随机试验比较超声导向修改胸部阻塞与勃起器脊柱阻塞用于乳房切除术后疼痛管理:比较分析
Annet Susan Abraham1, Punit Mehta1, Gautam Girotra1
1Department of Anaesthesiology and Pain Management, Max Super Speciality Hospital, Saket, New Delhi.
Clinical breast cancer
|April 29, 2025
概括
经过修改的胸部神经 (PECS) 块在乳房手术后提供优异的术后疼痛缓解,与勃起器脊柱平面 (ESP) 块相比. 虽然ESP促进了物理治疗,但PECS提供了更好的止痛,没有任何不良影响.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 区域麻醉地区麻醉
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 修改的胸部神经 (PECS) 阻塞用于乳腺手术,麻醉和止痛.
- 勃起器脊柱平面 (ESP) 阻断提供了广泛的多皮肤体感官阻断.
- 超声波引导的阻塞对于有针对性的麻醉药物输送至关重要.
研究的目的:
- 比较修改PECS阻断与ESP阻断在术后止痛方面的疗效和安全性.
- 评估修改后的激进乳房切除术 (MRM) 后的疼痛管理策略.
- 评估MRM后的患者舒适度和功能恢复.
主要方法:
- 80名接受MRM的成年女性患者被随机分为两组.
- 组P收到了修改后的PECS块;组E收到了ESP块.
- 在超声波指导下,两组都接受了30毫升0.375%的Levobupivacaine.
主要成果:
- 修改后的PECS阻断在24小时内提供了显著更好的止痛质量和较低的术后疼痛评分 (NRS).
- 在PECS组 (160.85毫克克) 的芬太尼总消耗明显低于ESP组 (235.37毫克克).
- 在12小时和24小时后,ESP阻断显示了改善的手臂运动能力,但疼痛管理效果较差.
结论:
- 经过修改的PECS阻断在MRM后的术后疼痛缓解方面优越.
- 阻断ESP有助于物理治疗,但损害了疼痛管理.
- 这两种超声波导向块均表现出良好的安全性,没有任何不良影响.
