R1 腺癌的内切除术:补充性胰腺切除术是不可避免的吗?

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 有限的研究存在于补充性胰腺二切除术 (PD) 的瘤结果后不完整的 (R1) 内皮切除术 (EP) 早期的囊性腺癌 (AA).
• 越来越多地使用内镜方法和PD固有的风险需要评估AA的EP R1后的PD补充结果.

研究的目的:

• 评估和比较短期和长期的瘤结局,发病率和死亡率在患者接受补充PD后EP R1为AA.
• 为了比较EP R1和EP+PD组之间的生存率 (整体和无疾病).
• 为了比较EP+PD和前期PD (uPD) 组之间的发病率和死亡率.

主要方法:

• 在2010年1月至2022年12月期间,对四组患者进行了回顾性比较:EP R0,EP R1,EP+PD和uPD.
• 主要终点包括EP R1和EP+PD组之间总生存率 (OS) 和无病生存率 (DFS) 的差异.
• 二级终点涉及比较EP+PD和uPD组之间的发病率和死亡率.

主要成果:

• 在EP队列中,内出血是主要并发症 (29%).
• 与EP R0组相比,EP R1组的胆道阻塞症状显着更高.
• 术后结果和生存率 (OS和DFS) 在EP+PD和uPD组之间相似,长期结果没有显著差异.

结论:

• 在AA的R1EP之后的补充PD不会增加术后并发症或死亡率.
• 在R1 EP之后的补充PD与前期PD相比,没有改善长期瘤结果.