在患有转移性神经内分泌瘤的患者中,PRRT加-166-SIRT (HEPAR PLuS) 与仅PRRT:一种倾向性得分匹配分析

科学领域:

• 核医学是一种核医学.
• 在瘤学瘤学.
• 辐射疗法 辐射疗法

背景情况:

• 大量的神经内分泌肝转移 (NELM) 对接受受体放射性核素治疗 (PRRT) 的患者的存活率产生负面影响.
• 在PRRT后使用holmium-166 (166Ho) 微球的选择性内部放射治疗 (SIRT) 在NELM患者中显示出安全性和有效性.

研究的目的:

• 评估在NELM患者中与单独的PRRT相比,将PRRT与166Ho-SIRT结合使用的疗效和生存益处.
• 评估无进展生存期 (PFS),肝脏PFS (hPFS),客观反应率 (ORR) 和整体生存期 (OS).

主要方法:

• 一个倾向性得分匹配的历史队列研究,比较PRRT + 166Ho-SIRT与PRRT-only.
• 来自多个中心的回顾性数据收集,将患者与潜在的HEPAR PLuS研究队列匹配.
• 对人口统计,临床,实验室和成像数据的分析,以2年PFS和hPFS作为主要终点.

主要成果:

• 在PRRT+166Ho-SIRT组中,患有两年PFS和hPFS的患者比例较高 (68%和82%),相比只有PRRT组 (55%和50%).
• 平均PFS可比 (31个月与30个月),但PRRT + 166Ho-SIRT显示肝脏进展或死亡的初始延迟 (27个月与22个月).
• 最好的ORR显著高于PRRT+166Ho-SIRT (71%) 与仅使用PRRT (25%),特别是在肠道瘤中.

结论:

• 166PRRT后的Ho-SIRT对NELM患者的肝病进展产生了积极的影响,改善了2年的hPFS和瘤反应.
• 组合疗法延缓肝脏进展或死亡,但不会转化为改善整体PFS或整体存活率.
• 在NELM中,PRRT + 166Ho-SIRT为肝脏导向治疗提供了潜在的好处,因此需要进一步调查其对生存的影响.