使用StatStrip Xpress®乳酸计:基于人口的观察性研究,不同胎儿血液样本在分娩中的乳酸切断值的诊断准确性
Magnus B Berge1,2, Jørg Kessler3,4, Anne Cathrine Staff1,2
1Division of Gynaecology and Obstetrics, Oslo University Hospital, Oslo, Norway.
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica
|April 30, 2025
概括
胎儿血液样本 (FBS) 的乳酸切断值为5.2 mmol/L,有效地平衡了检测新生儿不良后果,并最大限度地减少了不必要的干预. 这种经过验证的切线有助于在分娩期间的临床决策,以更好地照顾婴儿.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 新生儿医学 新生儿医学
- 临床化学 临床化学
背景情况:
- 以前的研究表明,用于分娩监测,胎儿血液样本 (FBS) 的乳酸切断值为5.2 mmol/L.
- 这项研究旨在在一个更大的,基于人群的环境中验证这一切线,并采用多样化的心脏图谱 (CTG) 准则.
研究的目的:
- 为了验证胎儿血液样本 (FBS) 乳酸切断值来预测新生儿不良结果.
- 为了评估之前推的5.2 mmol/L截止值的外部有效性.
主要方法:
- 在第三级转诊产科医院进行的基于人口的前性研究.
- 包括单个胎儿 (妊娠≥36周) 和FBS乳酸在分娩后25分钟内测量的妇女.
- 使用ROC曲线来确定各种不良新生儿结果的最佳FBS乳酸切断值.
主要成果:
- 根据结果,FBS最佳乳酸切断值有所不同:为5分钟的Apgar<7.0mmol/L的4.0mmol/L,为代谢性酸性疾病的7.0mmol/L,为缺氧性缺血性脑病变的4.7mmol/L.
- 检测不良结果的灵敏度随着切断值的降低而增加,而特异性随着切断值的提高而改善.
- 截止值≥5.2 mmol/L被确定为一个务实的平衡.
结论:
- 乳酸切割值≥5.2mmol/L的FBS提供了对新生儿不良结果的敏感性和干预次数之间的有利平衡.
- 这种切断值推用于临床使用,支持有效的劳动管理和新生儿护理.
