植入物定位和患者因素与逆肩关节整形术后的脊和骨骨折相关:RSA多中心研究小组ASES并发症的一项研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物机械工程 生物机械工程
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 骨压力骨折 (ASF) 和骨脊柱压力骨折 (SSF) 是逆肩关节整形术 (RSA) 后的潜在并发症.
• 确定患病倾向因素和植入物定位参数对于减轻这些风险至关重要.

研究的目的:

• 为了确定与RSA后的ASF和SSF相关的患者特异性因素.
• 评估植入物定位参数对ASF和SSF发病率的影响.

主要方法:

• 对6,320例RSA病例 (2013-2019) 的多中心回顾性审查,至少3个月的随访时间.
• 用于定义研究参数的德尔菲方法;用于因子分析的多变量逻辑回归.
• 分析了放射数据,包括横向化肩膀角度 (LSA),偏离肩膀角度 (DSA) 和侧侧部偏移 (LHO).

主要成果:

• 总体压力骨折率为3.8% (2.8%的ASF,0.9%的SSF).
• 亚麻风险因素:炎症性关节炎,巨大的旋转带撕裂,骨质疏松症,之前的手术,带撕裂关节病,女性性别,年龄较大,较大的状腺侧偏移.
• 关节炎风险因素:女性性别,旋转部疾病,骨质疏松症,炎症性关节炎. 增加的LSA与更高的骨折风险相关;增加的LHO与更低的风险相关.

结论:

• 低骨密度和旋转缺陷是RSA后ASF和SSF的主要预测因素.
• 植入物定位,特别是部侧向,会影响敏感患者的骨折风险.