新辅助激素治疗对高风险前列腺癌进行机器人辅助激进前列腺切除术的有效性:一项回顾性多中心研究,使用日本的倾向性得分匹配分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是前列腺癌 (PCa) 的标准治疗方法.
• 新辅助性雄激素剥夺疗法 (NADT) 在改善RARP接受的高风险/非常高风险PCa (HR/VHR-PCa) 癌症结局方面的作用受到讨论.
• 本研究研究了新辅助激素治疗 (NHT) 对HR/VHR-PCa.RARP后生化复发 (BCR) 的影响.

研究的目的:

• 评估NHT在减少HR/VHR-PCaRARP后生化复发 (BCR) 的疗效.
• 为了比较接受单独RARP的患者与接受RARP前NHT的患者之间的生化无复发生存率 (BRFS).

主要方法:

• 对1203名HR/VHR-PCa患者的回顾性分析,这些患者在6个日本中心接受了RARP.
• 患者被分为两组:单独RARP和NHT后的RARP.
• 倾向性得分匹配被用来创建可比较的组,每组有140名患者进行最终分析.

主要成果:

• 在倾向得分匹配后,在每个组中分析了140名患者 (单独RARP与NHT + RARP).
• 在47个月的中位数随访后,BCR发生在RARP单独组的40.7%和NHT组的31.4% (P = .106).
• 两组之间没有观察到BRFS的显著差异 (P = .671). 单独RARP组的手术时间略长,外科手术利率更为积极.

结论:

• 新辅助性激素治疗 (NHT) 似乎没有改善RARP接受HR/VHR-PCa患者的生化无复发生存率 (BRFS).
• 目前的新辅助疗法可能不适合这种患者群体.
• 需要进一步调查以确定HR/VHR-PCa治疗RARP的更有效的新辅助策略.