整体部和整体脚关节整形术后PROMIS分数的比较:一个倾向分数匹配的研究
Justin Leal1, Christopher T Holland2, Mark E Easley1
1Department of Orthopaedic Surgery, Duke University, Durham, North Carolina, USA.
Bone & joint open
|April 30, 2025
概括
全关节整形手术 (THA) 和全脚关节整形手术 (TAA) 都改善了患者报告的结果. 与TAA患者相比,THA患者在一年内在疼痛和身体功能得分方面表现出更大的改善.
科学领域:
- 整形外科手术研究结果研究结果
- 分析患者报告的结果措施 (PROMs).
- 比较有效性研究比较有效性研究
背景情况:
- 全关节整形术 (THA) 和全脚关节整形术 (TAA) 是缓解关节疼痛和改善功能的常见手术.
- 评估和比较不同关节置换手术之间的患者结果对于临床决策至关重要.
- 通用和关节特定的PROM提供了对手术后患者康复和满意度的宝贵见解.
研究的目的:
- 在匹配的队列中,比较关节特异性和通用患者报告结果测量 (PROMs) 之间的全关节整形术 (THA) 和全脚关节整形术 (TAA).
- 评估THA和TAA之后的植入物存活率和90天的医院利用率.
- 用标准化结果指标评估THA与TAA的比较有效性.
主要方法:
- 一次性THA和TAA患者的回顾性审查,至少一年的随访时间 (n=2,092 THA,n=478 TAA).
- 倾向性得分匹配 (2:1比) 用于根据人口统计和并发症创建可比的队列 (n=844 THA,n=455 TAA).
- 患者报告的结果措施,包括PROMIS疼痛干扰和身体功能,在手术前和手术后六周和一年内收集.
主要成果:
- 在THA和TAA组中,关节特异性PROM和患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 疼痛干扰 (PI) 和身体功能 (PF) 评分均显著改善.
- 与TAA患者相比,THA患者在一年内显示了统计学上显著的较低的PROMIS PI中位数得分,并且从基线下降的中位数较大.
- 与TAA患者相比,THA患者在6周和1年后的PROMIS PF得分中均有显著改善,尽管手术前的PF得分更差.
结论:
- 无论是THA和TAA都会导致改善关节特异性和通用PROM,提高患者的功能和减少疼痛.
- 通用PROM,如PROMIS措施,是比较不同关节关节置换术之间的结果有价值的工具.
- 这些发现表明,与TAA相比,THA可能会导致更好的功能恢复和疼痛减轻,而关节置换手术后的改善可能会更早实现.
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