机器人辅助激进前列腺切除术后尿失禁的患者和程序特异性风险因素:全国性,基于人口的研究
Katarina Koss Modig1, Rebecka Arnsrud Godtman1, Stefan Carlsson2
1Department of Urology, Institute of Clinical Science, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden; Department of Urology, Sahlgrenska University Hospital, Region Västra Götaland, Gothenburg, Sweden.
European urology oncology
|April 30, 2025
概括
高龄,前列腺大小和非神经节约手术是机器人辅助激进前列腺切除术 (RALP) 后前列腺切除术后尿失禁 (PPI) 的关键危险因素. 了解这些因素有助于治疗规划和共同决策.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 前列腺切除术后的尿失禁 (PPI) 影响了机器人辅助腹腔镜激进前列腺切除术 (RALP) 后的4-31%的男性.
- 识别患者和手术风险因素对于管理PPI至关重要.
研究的目的:
- 调查患者特异性和手术特异性因素与PPI发生之间的关联.
- 为改善患者咨询和治疗策略提供数据.
主要方法:
- 从瑞典国家前列腺癌登记处分析了13754名接受RALP (2017-2021) 的男性的数据.
- 使用电子患者报告结果测量 (ePROMs) 用于在3个月和12个月的纸使用.
- 采用波桑回归来评估风险因素,包括年龄,前列腺体积和神经节约技术.
主要成果:
- 在12个月后,17%的受访者表示使用了超过1个棉,49%的受访者表示不使用任何棉.
- 使用>1个子的重要风险因素包括年龄≥75 (RR 2.03),尿道顶部的分裂 (RR 1.95),非神经节约的手术 (RR 1.70) 和前列腺体积≥90毫升 (RR 1.47).
- 限制包括缺少的数据和低于理想的ePROM响应率.
结论:
- 老年,更大的前列腺体积和非神经节约手术是RALP后PPI的显著预测因素.
- 这些发现凸显了共享决策在急性前列腺切除术治疗规划中的重要性.
- 需要进一步的研究,以确定PPI的其他贡献因素.


