持续性心房动的低压区域切除:一个随机对照试验

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电子生理学 电子生理学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 左心房中的低压区域 (LVAs) 涉及促进心房动 (AF).
• 切除这些LVAs以防止心律失常复发的有效性仍然不确定.

研究的目的:

• 在患有持续性AF和已确定的左心房LVAs的患者中研究LVA废除的疗效.
• 为了比较经过肺静脉隔离加上LVA切除 (PVI+LVA-ABL) 和仅接受PVI的患者之间的AF或心房低心率的复发率.

主要方法:

• 进行了一项多中心,随机对照试验 (SUPPRESS-AF).
• 患有持续性AF和LVAs覆盖≥5厘米2的患者随机分配到PVI+LVA-ABL或PVI单独.
• 通过霍尔特心电图和便携式心电图记录来监测复发,持续了一年.

主要成果:

• 与PVI单独组 (50%) 相比,PVI+LVA-ABL组的AF/AT复发率在数值上更高 (61%),但这种差异在统计学上并不显著 (P=0.127).
• 与程序相关的严重不良事件在两组之间是相似的 (1.7%对1.8%).

结论:

• 添加PVI的LVA切除并没有显著减少1年的AF或AT复发在患有持续AF和左心房LVAs的患者中.
• 未来的研究应侧重于确定特定的患者亚组,这些患者可能会从LVA切除中获益更多.