扩散性质瘤中抗发作药物选择:一个单一中心的基于人口的经验

科学领域:

• 神经瘤学神经瘤学
• 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
• 临床药理学 临床药理学

背景情况:

• 是瘤患者常见的并发症.
• 有几种抗发作药物 (ASM) 可用于结质瘤相关 (GAE).
• 最佳的第一线ASM选择可能根据质瘤亚型而异.

研究的目的:

• 调查特定的质瘤患者小组是否受益于不同的一线ASM.
• 评估GAE第一线ASM的有效性和保留率.

主要方法:

• 对2013-2015年间诊断的扩散性质瘤 (2-4级) 患者的回顾性分析.
• 在质瘤诊断后最长5年收集的随访数据.
• 在不同级别的质瘤中比较ASM选择和保留率.

主要成果:

• 包括121名GAE患者;40.5%患有2级,14.9%患有3级和44.6%患有4级质瘤.
• 牛炭bazepine 是最常见的第一个ASM (39.2%),其次是 levetiracetam (22.5%).
• 在4级质瘤患者中, levetiracetam 的保留率更高 (p=0.002),而oxcarbazepine 在低级质瘤中更受青. 瓦尔酸的启动导致了更多的ASM变化 (p=0.005).

结论:

• 列维似乎是对GAE的有利一线ASM,特别是在高度 (4级) 质瘤中.
• 对于2-3级质瘤患者来说,牛炭素可能是一个合理的第一线选择.
• 个性化的ASM选择对于有效的GAE管理至关重要.