前列腺癌患者用质子疗法治疗的淋巴细胞的时间动态
Sarah Salih Al-Hamami1, Samuel Kurucz2, Vladimír Vondráček2
1Department of Radiation Oncology, Proton Therapy Center Czech, Prague, Czechia.
Frontiers in oncology
|May 1, 2025
概括
质子放射治疗可以影响淋巴细胞数量,导致辐射诱导的淋巴缺血症 (RIL). 较高剂量和骨盆节辐射显著增加前列腺癌患者的RIL风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 放射治疗在癌症治疗中具有双重作用,既具有免疫抑制作用,也具有免疫刺激作用.
- 辐射诱发的淋巴缺血症 (RIL) 是一个重大的临床挑战,可能会影响治疗疗效.
- 了解放射治疗期间的淋巴细胞动态对于优化治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了研究在质子放射治疗期间绝对淋巴细胞计数 (ALC) 的每周变化.
- 评估不同辐射剂量,分成方案和骨盆节辐射 (PNI) 对ALC的影响.
- 在接受质子治疗的前列腺癌患者中确定影响ALC动态的因素.
主要方法:
- 对接受质子放射治疗的前列腺癌患者进行前性研究.
- 根据治疗方案将其分为三组:不同剂量,分量和PNI的含量.
- 与基线相比,每周ALC变化的分析,淋巴缺血定义为ALC<1000K/μL.
主要成果:
- 淋巴缺血发生在8% (A组),17% (B组) 和84% (C组) 的患者中.
- 在44% (A),47% (B) 和28% (C) 观察到最初的ALC增加,随后出现下降.
- 盆节辐射与最显著的ALC减少有关;较高的剂量和分化增加了淋巴缺血的发生率.
结论:
- 剂量和分离强度是质子放射治疗期间淋巴缺血的关键决定因素.
- 盆节辐射显著加剧了辐射诱导的淋巴缺血症.
- 优化放射治疗方案以调节ALC对于利用免疫增强效应,同时减轻免疫抑制至关重要.


