在临床阶段T1cN0M0非小细胞肺癌中接受细分切除与分分管切除的患者的病理上升阶段和生存结果

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的分期包括临床T1N0M0 (cT1N0M0).
• 手术切除的程度,分片切除与分片切除,是关键的治疗决定.
• 节点状况对不同切除类型后生存的影响需要澄清.

研究的目的:

• 评估手术切除程度对cT1N0M0 NSCLC患者总生存时间的影响.
• 为了比较分片切除和分片切除之间的结果,考虑病理结节升级 (pN1+).

主要方法:

• 2010-2021年国家癌症数据库 (NCDB) 的分析.
• 包括cT1N0M0 NSCLC患者在没有新辅助疗法的情况下进行带切除或细分切除.
• 倾向性得分匹配和考克斯的比例危险模型来评估生存差异.

主要成果:

• 分析了22,945名患者;95.3%的患者进行了叶片切除术,4.7%的患者进行了细分切除术.
• 病理结节上升阶段 (pN1+) 发生在14.5%的叶切除术和6.6%的细分切除术病例中.
• 分段切除术的整体存活率与切除术 (HR 1.00) 相似,pN1+病例 (HR 1.04) 的结果也相似.

结论:

• 在cT1N0M0 NSCLC中,细分切除和叶片切除的整体存活率相似,即使有偶发的pN1+.
• 叶片保护细分切除术可能是选择性NSCLC患者的合适选择.
• 完成叶切除术可能不会改善cT1N0M0患者的存活率,这些患者有意想不到的PN1+节点.