在复发和耐药多发性骨髓瘤患者中,CAR-T治疗的毒性
Zihan Chen1, Yegan Chen1, Jiaying Liu1
1Department of Hematology, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, No.99 West Huaihai Road, Xuzhou, 221002, Jiangsu, China.
International urology and nephrology
|May 1, 2025
概括
急性损伤 (AKI) 是一种罕见但可逆的并发症,是用于复发性和耐火性多发性髓瘤 (R/R MM) 的仿真抗原受体T (CAR-T) 细胞疗法. 这种情况不会影响整体治疗疗效.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 化学抗原受体T (CAR-T) 细胞疗法在复发性和耐火性多发性髓瘤 (R/R MM) 中显示出高疗效.
- 毒性是与CAR-T细胞治疗相关的罕见报道的不良事件.
研究的目的:
- 研究接受CAR-T细胞治疗的R/RMM患者急性损伤 (AKI) 的发生率和临床结果.
- 在CAR-T细胞治疗后确定AKI发展的风险因素和预测标志物.
主要方法:
- 分析了接受CAR-T细胞治疗的111名R/RMM患者的队列.
- 记录了AKI的发生,严重程度和解决方案.
- 评估了风险因素,包括基线瘤负担,低血和特定的实验室标志物.
主要成果:
- 12.1%的患者在CAR-T治疗1个月内发生了AKI,主要是轻度 (1级).
- 大多数AKI病例 (84.6%) 在一个月内得到解决.
- 高基线瘤负担是AKI的独立风险因素;乳酸脱酶,尿酸,IL-5和IL-10水平的升高有助于预测.
- 细胞因子释放综合征和神经毒性综合征的发生率以及临床疗效在AKI和非AKI组之间是相似的.
结论:
- 急性损伤通常是R/R MM中CAR-T细胞治疗的轻度和可逆并发症.
- 在这种患者群体中,AKI似乎不会对CAR-T细胞治疗的临床结果或疗效产生负面影响.
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